Testis Kanseri Nedir?
Testisler erkek üreme sisteminin bir parçasıdır.
Skrotum denen ve penisin altında yer alan cilt kesesinin (torba da denilmektedir) içinde bulunurlar. Testisler testosteron ve sperm üretiminden sorumludur.
Testis kanseri, testisde başlayan ve bazen vücudun diğer bölgelerine yayılabilen tümör olarak adlandırılan kötü huylu bir büyümedir (Şekil 3).
Testis tümörünün iki ana tipi vardır:
- Seminomlar erkeklerde her yaşta büyüyebilir ancak daha az agresiftir.
- Seminom olmayanlar genellikle genç erkekleri etkiler ve hızla büyüyüp yayılma olasılığı daha yüksek olan türler.
Testislerinizi kendi kendinize muayene etmek kolaydır.
Özellikle testis kanseri için bir risk faktörünüz varsa testislerinizi düzenli olarak kontrol etmenizde fayda vardır.
Kontrol etmek için en iyi zaman, sıcak bir banyo veya duştan hemen sonraki zamandır. Skrotal cilt sıcak etkisiyle rahatlar ve gevşer. Böylece testisler daha kolay hissedilir. Kontrol için;
- Skrotumda şişlik olup olmadığına emin olun.
- Testisi bulmak için skrotal keseyi hafifçe elinizle sıkarak hissedin.
- Başparmak ve diğer parmaklarınız arasında testisi nazikçe sıkarak tüm yüzeyi hissedin. Ancak her testisimutlaka teker teker inceleyin.
- Bir testisin diğerinden biraz daha büyük olması çok normaldir. Her testisin üstünde ve arkasında ince bağlantı kanalı benzeri bir yapı hissedebilirsiniz. Bu normaldir.
- Bir yumru, şişlik veya başka bir farklı doku hissederseniz mutlaka bir doktora başvurunuz. Değişiklikler her zaman kanser değildir, ancak kanser ise ve erken yakalarsanız, tam tedavi şansınız var demektir.
TESTİS KANSERİNDE PROGNOZ NEDİR
Prognoz, yapılan tedaviden sonra kanserin büyümesi ve / veya tedavi sonrası tekrarlama riskinizdir. Testis kanserinin türü ve aşaması bunu bilmenize yardımcı olacaktır.
Doktorunuz şunları mutlaka sorgulayacaktır;
- Kişisel ve aile olarak genetik testis kanseri geçmişiniz
- Kanser tipi (seminoma ve seminoma dışı)
- Kanser hücrelerinin diğer dokulara veya organlara yayılıp yayılmadığı (metastaz)
- Özellikle agresif olmayan seminomlar için kan testlerinde tümör belirteç düzeyleri
TESTİS KANSERİ BELİRTİLERİ NELERDİR
Testis kanseri büyüdükçe, testisinizin bir kısmında şişlik veya büyüme hissedebilirsiniz (Şekil 2). Bu en yaygın semptomdur. Testiste veya skrotumda ağrı da olabilir, ancak testis kanseri genellikle ağrılı değildir. Bu nedenle hastalar hastalığın ilk dönemlerinde çok fazla bu belirtiyi önemsemezler.
TESTİS KANSERİ TANISI NASIL YAPILIR
Doktorunuz fiziksel bir muayene yapar ve tıbbi geçmişinizi detaylı olarak sorgular. Belirtilerinize ve risk faktörlerine bağlı olarak, testis kanseri teşhisi koyabilmek için kan testleri ve ultrason tetkiki de isteyebilir.
Testis kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa (metastaz), farklı bölgelerde de ağrılarınız olabilir veya vücudunuzun farklı bölgelerinde de bir takım şişlikler hissedebilirsiniz.
Unutmayın: Vücudunuzdaki bir çok şişlik veya sertlik genellikle kanser değildir!
Bununla birlikte, bu semptomlardan birine sahip olduğunuzu düşünüyorsanız, hemen doktorunuza başvurmanız gerekir. Testis kanseri de diğer tüm kanserlerde olduğu gibi ne kadar erken yakalanırsa, iyileşme şansı da o kadar fazladır.
EVRELEME NEDİR
Kanser aşamalar halinde sınıflandırılır. Evreler, bir tümörün büyüklüğünü ve hücrelerin diğer dokulara veya organlara yayılıp yayılmadığını açıklar (Şekil 3). Bu bilgi size ve doktorunuza kanserin ne kadar ciddi olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini anlamanıza yardımcı olur.
TESTİS KANSERİ EVRELEMESİ
-
Evre 1: Kanser sadece testiste.
-
Evre 2: Kanser karındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
-
Evre 3: Kanser karındaki lenf düğümlerinin ötesine yayılmıştır.
-
Evre 4: Kanser, akciğerler veya karaciğer gibi testislerden vücudun uzak bölgelerine yayılmış olabilir.
TESTİS KANSERİ TEDAVİSİ
Testis kanseri genellikle ameliyatla tedavi edilir. Kanserli dokuyu ortadan kaldırmak için testis vücuttan çıkarılmalıdır (Orşiektomi) – (Şekil 5).
Doku, ameliyat sırasında tanı ve evreyi doğrulamak için incelenebilir. Ek cerrahi, ilaç tedavisi (kemoterapi) veya radyasyon tedavisi (radyoterapi) de gerekebilir.
5: Orşiektomi – kasıkta kesi.
TESTİS CERRAHİSİ
Tüm testis kanserleri çok az istisna dışında cerrahi ile tedavi edilir.Kasıkta bir kesi yapılır, böylece doktor testislere ulaşabilir ve görür.
- Tanı ve evreyi doğrulamak için doku alınabilir.
- Kanser bulgusu varsa, tüm testis ameliyatla alınır.
- Bu sırada daha doğal bir görünüm ve his için testis protezi (silikon implant) takılabilir.
Testisin çıkarılmasında genellikle çok az komplikasyon. yaşanır. Oldukça basit bir operasyondur. Ameliyattan sonra kanama veya enfeksiyon olabilir. Bir süre, düşük meni (sperm) kalitesine veya düşük testosterona sahip olabilirsiniz. Bu durum çocuk sahibi olma yeteneğinizi etkileyebilir.
Önemli: Tedaviden sonra da çocuk sahibi olmak istiyorsanız, testislerden birinin veya her ikisinin çıkarıldığı cerrahi bir prosedür olan orşiektomiden önce doktorunuza bu durumdan mutlaka bahsedin. Çoğu erkek testis kanseri tedavisinden sonra bile baba olabilir. Sperm analizi ve spermin kriyoprezervasyonu (sperm bankasında sperm örneklerinin dondurulması) size çözüm olarak önerilecektir.
Bu yazı/sayfa, Üroloji Uzmanı 
tarafından derlenmiş, incelenmiş ve onaylanmıştır. Bu yazı içeriğinin doğruluğunu ve güvenilirliğini garanti etmektedir. Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.